女,24岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,

恬恬2020-05-20  22

问题 女,24岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,不能触及胎体,不能听到胎心,尿妊娠试验(+),应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产

选项

答案A

解析根据“停经,不规则阴道流血,子宫异常增大(孕4个半月大)、变软,摸不到胎体,无胎心胎动”应首先考虑到葡萄胎的可能。侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎;双胎妊娠和妊娠合并子宫肌瘤都应能听到胎心;先兆流产的子宫多正常大小,且应能触及胎体。
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