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患者,女,40岁。双手第2、3近端指骨间关节肿痛6周,晨僵>1小时。实验室检查:
患者,女,40岁。双手第2、3近端指骨间关节肿痛6周,晨僵>1小时。实验室检查:
天天题库
2020-05-20
43
问题
患者,女,40岁。双手第2、3近端指骨间关节肿痛6周,晨僵>1小时。实验室检查:Hb90g/L,WBC4.3×10^9 /L,Plt433×10^9 /L,抗环瓜氨酸肽抗体(+),ANA(-)。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.痛风性关节炎
选项
答案
C
解析
抗瓜氨酸化蛋白抗体是一类针对含有瓜氨酸化表位的自身抗体的总称,对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性。患者双手近端指骨间关节肿胀伴晨僵,抗环瓜氨酸肽抗体阳性,最可能的诊断是类风湿关节炎。
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