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患者男性,35岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区
患者男性,35岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区
Freeti
2020-05-20
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问题
患者男性,35岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是A、扩张型心肌病 B、心包炎 C、肺心病 D、急性病毒性心肌炎 E、二尖瓣狭窄
选项
答案
A
解析
扩张型心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标,但具备心脏扩大,心力衰竭,心律失常等临床表现,超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”(心腔大,室间隔和室壁薄,室壁搏动弱,二尖瓣口开放幅度小)即可考虑本病。
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