首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(46-50题共用题干) 患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日
(46-50题共用题干) 患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日
题库总管
2020-05-20
39
问题
(46-50题共用题干)患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色瘀斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×10^9 /L,HGB123g/L,PLT148×10 /L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。
选项
46.既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有A.TFB.FⅦC.FXD.FⅫE.Ca2+F.FⅨ
答案
CEF
解析
1.(1)外源性凝血途径:血管损伤时,内皮细胞表达TF并释入血流。TF与FⅦ或FⅦa在钙离子(Ca外)存在的条件下,形成TF-FⅦ或TF-FⅦa复合物,这两种复合物均可激活FⅩ,后者的激活作用远远大于前者,并还有激活FⅨ的作用。(2)内源性凝血途径:血管损伤时,内皮完整性破坏,内皮下胶原暴露,FⅫ与带负电荷的胶原接触而激活,转变为FⅫa。FⅫa激活FⅪ。在Ca2+ 存在的条件下,FⅪa激活FⅨa;Fa、FⅧ及PF3在Ca2+的参与下形成复合物,激活FⅩ。上述两种途径激活FⅩ后,凝血过程即进入共同途径。在Ca2+ 存在的条件下,FⅩa、FV与PF3形成复合物,此即凝血活酶。3.过敏性紫癜的实验室检查示:(1)毛细血管脆性试验:半数以上阳性,毛细血管镜可见毛细血管扩张、扭曲及渗出性炎症反应。(2)尿常规检查:肾型或混合型可有血尿、蛋白尿、管型尿。(3)血小板计数、功能及凝血相关检查:除BT可能延长外,其他均为正常。(4)肾功能:肾型及合并肾型表现的混合型,可有程度不等的肾功能受损,如血尿素氮升高、内生肌酐清除率下降等。5.如治疗效果不佳或近期内反复发作者,可酌情使用:①免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等;②抗凝疗法:适用于肾型患者,初以肝素钠100~200U/(kg·d)静脉滴注或低分子肝素皮下注射,4周后改用华法林4~15mg/d,2周后改用维持量2~5mg/d,2~3个月;③中医中药:以凉血、解毒、活血化瘀为主,适用于慢性反复发作或肾型患者。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/MBzdKKKQ
相关试题推荐
(43-44题共用题干) 男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素
(36-38题共用题干) 患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来
(12-18题共用题干) 患者女性,27岁,产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿
(31-33题共用题干) 患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手
(8-11题共用题干) 男性,41岁。1周来黑便伴乏力,2小时前突然恶心,呕血
(29-31题共用题干) 患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、
(26-28题共用题干) 患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规
(5-7题共用题干) 患儿女,7岁。因发热24小时,腹痛10小时急诊入院。腹痛
(14-17题共用题干) 患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象
(40-43题共用题干) 患者男性,69岁,右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大,
随机试题
健康保险合同中都规定有免赔额条款,其中,全年免赔额扣除的对象是( )。 A、
柱板式锚杆挡土墙墙后的土压力传递顺序,正确的是()。2013年
核算人工成本的基本指标包括( )。
Hegraspedbothofmyhandsandbeggedm
中枢神经系统包括()。 (A)脑神经 (B)脑 (C)脊神经 (D)脊髓
关于原发性综合征的描述,哪一项是不正确的A.形成原发病灶B.造成引流淋巴管结核性淋巴管炎C.引起肺门结核性淋巴结炎D.大部分病例出现血道及淋巴道播散
滴定分析的方法有A:对照滴定法B:直接滴定法C:置换滴定法D:空白滴定法E:剩余滴定法
某跨国汽车公司2007年进入中国市场,业务范围不断扩大,不仅在汽车制造领域站稳脚跟,而且通过并购、联合等多种形式,使业务遍及家电、医药、建筑等多个领域。在...
由建设单位负责的物业工程质量保修范围不包括()。A.物业服务企业承接管理的物业共用区域部分B.物业服务企业承接管理的物业共用设施设备部分C.物业服务企业承
银行挂出的人民币对美元的即期汇率是:USD1=CNY7.5865;3个月远期汇率是:USD1=CNY7.4992,这表明人民币远期()。A:升水B:贴水C: