女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,...

admin2020-12-24  22

问题 女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
此例最可能的诊断是

选项 A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤

答案C

解析患者有停经史及阴道出血史,子宫大小与妊娠月份不相符,增大、变软,且双侧附件出现囊性肿物,故髙度怀疑葡萄胎。若在阴道排出物中查见水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以肯定。
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