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共用题干 男,7岁。右下后牙痛1周,脸肿3天,检查:大面积龋坏,Ⅱ度松动,扣疼
共用题干 男,7岁。右下后牙痛1周,脸肿3天,检查:大面积龋坏,Ⅱ度松动,扣疼
tikufree
2019-12-17
17
问题
共用题干男,7岁。右下后牙痛1周,脸肿3天,检查:
大面积龋坏,Ⅱ度松动,扣疼(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪痛(+),近牙合面深龋洞,探诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:
根分叉大面积低密度影,远中吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清,龋近髓,骨硬板连续。
选项
经过初诊治疗后,还应该选择A:制作间隙保持器B:完善根管治疗C:拔除,制作间隙保持器D:观察间隙E:氢氧化钙充填根管,暂时行使功能
答案
A
解析
根据题干:右下后牙疼痛,龋坏,Ⅱ度松动,扣疼(++),扪及波动感,[img]/upload/tiku/92/4035339_1.jpg[/img]根分叉大面积低密度阴影,可以诊断为慢性根尖周炎急性发作,但是该牙是乳牙,有根分叉病变,而且累及继承恒牙,恒牙胚牙囊不连续,符合乳牙的拔牙指征,所以拔除引流是初诊治疗方法。 拔除引流后,剩下牙齿间隙,而恒,牙又没有萌出,需要做间隙保持器,以防止间隙不够而导致恒牙排列不齐。 右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动,叩疼(++)、扪及波动感,根分叉大面积低密度影,可以诊断为慢性根尖周炎急性发作。
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