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无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:
无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:
恬恬
2020-05-20
46
问题
无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:
呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是A.立即气管切开机械呼吸B.立即气管插管机械呼吸C.静脉注射新斯的明1mgD.静脉注射阿托品0.4mgE.再次静脉注射依酚氯铵5mg
选项
答案
B
解析
胆碱能危象与肌无力危象的鉴别是静脉注射小剂量抗胆碱酯酶药。依酚氯铵静脉注射后潮气量下降即可诊断胆碱能危象。因此应立即插管等待肌力恢复。
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