女性，48岁。行胃大部切除术，术中输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25

恬恬2019-12-17 38

问题女性，48岁。行胃大部切除术，术中输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次分，紫绀，意识不清，烦躁不安。

选项下列治疗措施哪项不正确( )A.立即中止输血B.取血袋血作细菌学检查C.有效的抗休克及抗感染治疗D.血浆交换治疗

答案D

解析术中输血150ml后，出现寒战、高热，血压70/60mmHg，脉搏160次分等休克表现，应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1～2小时内，但血压多无变化；溶血反应常发生在输入十几毫升血后，可有休克表现，还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等现象，取血袋血作细菌学检查(涂片染色细菌检查及细菌培养和敏感试验)可证实诊断。细菌污染反应的治疗A、B、C项都对，D项不对，血浆交换治疗用于输入血型不合的血所引起的溶血反应，以彻底清除病人体内的异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。

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多见于深度烧伤，大块肌肉变性坏死，有恶臭，产生气泡或皮下积气

患儿，女性，5岁，3个月来经常夜啼，哭述左膝关节痛，左腿拒动，不敢行走及站立，无

女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm

女性，46岁，汽车撞伤左腰部和上腹部，伤后有血尿，全腹痛。查体：左腰部触痛，全腹

女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异常。肝、脾肋

女性，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院，7年前有类似发病史一次。尿

男性，16岁，右下肢软，易跪倒。查体：脊柱侧凸，右下肢肌肉萎缩，感觉正常，智力及

女性，40岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2月，明显消瘦，

患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃

以下各种风险管理的方法中，属于风险转移的是（　　）。 A、为了免于被动吸烟的危

患者，男，60岁。患有中风，症见神情呆滞、言语謇涩、手足发凉、肢体疼痛。治疗首选

（2011年）某丘陵地区1:1000地形测图基本等高距确定为1m，那

某建筑企业为增值税一般纳税人，位于A市市区，2019年5月发生如下业务：

（　　）的角色要求社会工作者为受助家庭成员提供必要的咨询，帮助受助家庭成员深入了

膳食史法是一种（　　）的调查方法。

劳动力市场的()决定了企业通常需要利用受教育程度、工作经验等多种标准，以及面试、

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是

有限电源供给的短路电流是计算Xjs后査有关曲线和数据表，这些表和曲线是我国近年来的研究成果，比过去沿用前苏联曲线大（）。A.5%;B.5%~10%；C5%~

下列各项中，不符合房地产开发企业土地增值税清算规定的有（　）。A.房地产开发企业为取得土地使用权所支付的契税，应计入地价款中扣除B.房地产开发企业销售已经装修

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