男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周.查:血红蛋白80g/L,血压2

Loveyou2019-12-17  19

问题 男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周.查:血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP.尿比重1.010~1.012可能的诊断是()A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征

选项

答案D

解析肝炎后肝硬化一般有肝病史.原发性高血压很少会出现间歇性水肿.慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状.肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高.而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点:以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病情迁延,缓慢进展,有不同程度的肾功能减退
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