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女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,
女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,
书海库
2020-05-20
1
问题
女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,白细胞1.5×10^9/L,N0.20,L0.80。网织红细胞0.001,血小板11×10^9/L。最可能的诊断是( )。A、急性白血病B、骨髓增生异常综合征C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血
选项
答案
C
解析
患者有贫血及出血表现,实验室检查示血细胞三系明显减少,网织红细胞0.001<0.01,淋巴细胞比例增加,考虑诊断为再生障碍性贫血。
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