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男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛
男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛
恬恬
2020-05-20
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问题
男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹腔积液征阳性,应首先采取的诊断方法是A、胸片B、B超C、化验检查D、胃钡餐透视E、腹穿抽液检查
选项
答案
E
解析
这道题选E 仅凭题干描述,现在还无法确诊。根据题干患者肝脏轻度增大,质硬,需要考虑肝癌的可能,但是要注意患者是是急性发病(1小时),腹部弥漫性压痛,腹腔积液征阳性提示患者有腹膜炎,腹水,需要考虑腹腔感染,肝癌破裂引起的血性腹水等可能,因此首先查腹穿抽液检查。
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