男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛

恬恬2020-05-20 63

问题男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是A、胸片B、B超C、化验检查D、胃钡餐透视E、腹穿抽液检查

选项

答案E

解析这道题选E 仅凭题干描述，现在还无法确诊。根据题干患者肝脏轻度增大，质硬，需要考虑肝癌的可能，但是要注意患者是是急性发病（1小时），腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性提示患者有腹膜炎，腹水，需要考虑腹腔感染，肝癌破裂引起的血性腹水等可能，因此首先查腹穿抽液检查。

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