男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC15.2×10^9g

shuhaiku2020-05-20  14

问题 男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC15.2×10^9g/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是A.动脉血气分析B.支气管镜C.胸部CTD.痰涂片革兰染色E.血培养

选项

答案E

解析由皮肤外伤感染引起咳嗽、寒战、高热,WBC15.2×10^9 g/L,胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。提示肺脓肿,细菌学检查,痰、胸腔积液和血培养可确定病原体。
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