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患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常
患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常
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2019-12-17
49
问题
患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1:2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影。结核性脑膜炎的发生最常见于
选项
A、脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔B、脑实质结核瘤破裂C、全身性粟粒型结核D、结核性脊椎炎破入脊髓腔E、以上都错误
答案
C
解析
结核性脑膜炎常为全身性粟粒性结核病的一部分,通过血行播散而致,常在结核原发感染后1年内发生,尤其是3~6个月内。
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