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患者,男,58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊,检查发现血糖
患者,男,58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊,检查发现血糖
Loveyou
2019-12-17
41
问题
患者,男,58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊,检查发现血糖高,为2型糖尿病,且对二甲双胍过敏,医嘱选择一线降糖药促胰岛素分泌药。有关磺酰脲类降糖药描述不正确的是
选项
A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特B.对轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮C.对既往发生心梗者可选用格列本脲D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖E.应激状态下需换成胰岛素治疗
答案
C
解析
考查磺酰脲类降糖药的用药监护特点。注意辨证用药。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特、格列美嗪;(2)餐后血糖高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮;(3)病程较长,且空腹高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特或其缓、控释制剂;(4)对轻、中度肾功能不全者宜选用格列喹酮;(5)对既往发生心肌梗死或存在心血管高危因素者,宜选用格列美脲、格列吡嗪,不宜选用格列本脲;(6)应激状态应将口服降糖药换成胰岛素治疗。
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