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女,20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便
女,20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便
天天题库
2020-05-20
49
问题
女,20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2~3次,粪便镜检WBC及RBC满视野。首选的治疗药物是( )。A、美沙拉嗪B、硫唑嘌呤C、泼尼松D、异烟肼E、蒙脱石散
选项
答案
A
解析
A项,患者青年女性,反复脓血便1年,抗生素治疗无效,考虑为炎症性肠病。美沙拉嗪可抑制炎症反应中的血小板活动因子的合成,对炎症性肠病的效果更佳。用于溃癌性结肠炎、溃疡性直肠炎和克罗恩病。B项,硫唑嘌呤为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可抑制迟发过敏反应,器官移植的排斥反应。C项,泼尼松具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。D项,异烟肼是抗结核杆菌药,用于肺结核,皮肤结核等。E项,蒙脱石散,用于成人及儿童急、慢性腹泻,也用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但不作解痉剂使用。
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