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患者,女,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期1
患者,女,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期1
书海库
2019-12-17
36
问题
患者,女,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。
选项
该患者的基础体温表现为A.单相型B.双相型,但升高时间维持在9~10日C.双相型,但下降缓慢D.不规则形E.双相型,升高时间维持在10天以上
答案
B
解析
无排卵型功血多见于青春期和围绝经期妇女,表现为月经周期素乱,经期长短不一;排卵性月经失调多发生于育龄妇女,卵巢虽有排卵功能,但黄体功能异常,可分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型。黄体功能不足表现为月经周期缩短,月经频发,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短,故不孕或早孕期流产发生率高。根据患者的临床表现,可能为黄体功能不足引起的排卵性功血,排卵性功血基础体温呈双相,黄体功能不足者排卵后体温上升缓慢,或上升幅度偏低,升高时间仅维持9~10天即下降。该患者功血的原因为黄体功能不足引起的排卵性功血。黄体功能不足治疗原则为促使卵泡发育,刺激黄体功能及黄体功能替代。应遵医嘱使用性激素:①按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定程度,不得随意停服和漏服。②药物减量必须按规定在血止后才能开始,每3天减量一次,每次减量不得超过原剂量的1/3,直至维持量。③维持量服用时间,通常接停药后发生撤退性出血的时间,与患者上一次行经时间相应考虑。④指导患者在治疗期间如出现不规则阴道流血,应及时就诊。
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