女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L

Loveyou2020-05-20  9

问题 女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×10^9/L,PLT95×10^9/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是(  )。A、尿Rous试验B、血清叶酸、维生素B12测定C、血清铁、铁蛋白测定D、Coombs试验E、粪隐血试验

选项

答案B

解析妊娠妇女有贫血症状,结合实验室检查MCV、MCH均增高,MCHC正常,白细胞及血小板正常,可初步怀疑为巨幼细胞贫血,应首先检查血清叶酸、维生素B12,判断是否因妊娠导致叶酸缺乏。
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