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  3. 女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb80g/L

女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb80g/L

Loveyou2020-05-20  35
问题 女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb80g/L，MCV108fl，MCH35pg，MCHC33％，WBC3.6×10^9/L，PLT95×10^9/L，网织红细胞0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是（　　）。A、尿Rous试验B、血清叶酸、维生素B12测定C、血清铁、铁蛋白测定D、Coombs试验E、粪隐血试验
选项
答案B
解析妊娠妇女有贫血症状，结合实验室检查MCV、MCH均增高，MCHC正常，白细胞及血小板正常，可初步怀疑为巨幼细胞贫血，应首先检查血清叶酸、维生素B12，判断是否因妊娠导致叶酸缺乏。
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