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  3. 男性，35岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右l上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次

男性，35岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右l上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次

书海库2019-12-17  64
问题 男性，35岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右l上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力3级，右上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
选项 A:CTB:MRIC:脑电图D:经颅超声多普勒E:脑动脉血管造影
答案E
解析根据本例发病特点：①患者为中年男性，起病急性；②活动后突发头痛、呕吐，右上肢出现Jackson癫痫发作，血性脑脊液。应考虑蛛网膜下隙出血。需进行左脑数字减影血管造影，为蛛网膜下隙出血病因诊断提供可靠依据，也是制定合理外科治疗方案的先决条件。
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