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  3. 女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。

女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。

书海库2019-12-17  5
问题 女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5xl09/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征
选项
答案B
解析本例为年轻女性，有尿路刺激征,血尿、脓尿,可诊断为尿路感染。：由于本例合并发热、外周血白 细胞增髙等感染中毒症状,因此应诊断为急性肾盂肾炎,而不是急性膀胱炎。本例病史仅2天,不能凭此 诊断为慢性肾盂肾炎急发。尿道综合征患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检査均无真性细菌尿。
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