某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏

恬恬2019-12-17  5

问题 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误

选项 A.停止注射,拔出针头B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部热敷E.氢化可的松油膏外敷

答案D

解析考点:阿霉素静脉外渗处理;精析:阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死,应紧急停药,拔出针头,普鲁卡因注射既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,24h内可以用冰袋局部冷敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D。避错:本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生,要保持镇静,立即停止输注,保留注射针头,回抽残留药物以3~5ml为宜,还要沿血管走行观察和了解血管情况,采取积极有效的治疗措施,消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。立即行局部封闭,皮下注射利多卡因。局部涂氢化可的松软膏或者50%的硫酸镁湿敷或冰敷(24h内),抬高患肢,24h后改为热敷。故本题选D。
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