男性，53岁，胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3

书海库2020-05-20 51

问题男性，53岁，胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A．二尖瓣狭窄B．乳头肌功能不全C．左心衰竭D．急性感染性心内膜炎E．主动脉瓣狭窄

选项

答案B

解析乳头肌功能失调或断裂在急性心肌梗死中总发生率可高达50%，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中、晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。故选择B。

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