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(60-62题共用题干) 患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压
(60-62题共用题干) 患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压
Loveyou
2020-05-20
39
问题
(60-62题共用题干)患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×10^9 /L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。
选项
60.麻醉前准备,以下哪项不正确A.详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正B.术前24小时进行血液透析,使血钾降到正常范围C.术前血红蛋白不宜低于80g/LD.高血压患者不宜应用降压药物
答案
D
解析
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