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男性,17岁,发热,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白
男性,17岁,发热,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白
昕玥
2019-12-17
76
问题
男性,17岁,发热,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞
,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性.最可能的诊断是()A.急性单核细胞性白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.淋巴瘤
选项
答案
A
解析
青年男性,齿龈肿涨,肝脾肿大,皮肤紫癜,白细胞显著增高,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,考虑为急性单核细胞性白血病可能性大.急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色为阴性,急性粒细胞性白血病NaF抑制不敏感
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