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女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HC03-16mmol/L。输液时
女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HC03-16mmol/L。输液时
天天题库
2019-12-17
26
问题
女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HC03-16mmol/L。输液时应首选A. 5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液 D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
选项
答案
A
解析
患者行胃大部切除术后2天,[HC03—]降低(正常值22~27mmol/L),为代谢性酸中毒。代谢性 酸中毒首选病因治疗,一般无需补碱,否则血液pH增高,使氧解离曲线左移,加重组织缺氧。代谢性酸中 毒,仅在[HCO3-] 15mmol/L时,才适量补碱(5%碳酸氢钠150~ 200ml)。
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