男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶

书海库2019-12-17 24

问题男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。排除该项诊断的最主要根据是

选项 A. 患者有持续腹痛B. 尿淀粉酶轻度升高C. 上腹部存在肌紧张反跳痛D. 患者体温轻度高E. 患者有腹胀

答案C

解析

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疼痛独见于足跟，应考虑为
男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体
男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小
女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温3
A.皮色暗褐或青紫而胀痛 B.灼热疼痛，遇冷则痛减 C.肿势急，痛无止时，如
患者，女，32岁。右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苦黄腻，
患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎球蛋白320ng／ml，
患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区
患者，男，20岁。急性上腹部剧烈疼痛，临床诊断为\"急性胃痉挛\"。其解痉药物应选用
治疗热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，又兼肺热咳嗽，痰多者。应首选

随机试题

强调个人理想要符合社会理想，就是（　　）。 A、在社会理想中实现个人理想 B
引起梗阻性休克的病因中，不包括 A．心瓣膜狭窄 B．肺栓塞 C．腔静脉梗阻
（），欧洲议会通过了新的金融监管法案。
患者男，49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院，给予抗感染和抗心衰治疗
如图，坐标A(1，0)、D(0，2)，ABCD为正方形，延长CB交x轴于A1，A1B1C1C为正方形，依次类推，第2010个正方形面积为（　　）．
关于马铃薯，下列说法正确的是（）。A.俄罗斯是世界上马铃薯总产量最多的国家B.蛋白质是食用马铃薯的主要能量来源C.马铃薯因酷似马铃铛而得名，此称呼最早见于
超高温（UHT）处理A.63℃30分B.63℃30秒C.72-95℃10-30秒D.72-95℃10-30分E.140-150℃几秒
筑坝工程的常规施工工序包括①测量放样；②水上沉排；③坝体表面整理；④水上抛石；⑤水上抛枕；⑥坝根接岸处理等项，其一般施工流程为（）。 A.①②③④⑤⑥...
你通常工作时的感受是（）A.兴奋B.高兴C.平淡D.麻木
商业银行可采取（）来管控市场风险。A.交易限额B.标准法C.损失数据库D.应急计划E.风险对冲

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