患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉

天天题库2019-12-17 33

问题患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。

选项该患者可能发生的问题是A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.流产D.早产E.宫外孕

答案B

解析1.患者受撞击后突感剧烈腹痛，无阴道流血，子宫增大变硬，有压痛，胎心减慢，胎位不清，考虑胎盘早剥。3.该患者为重型胎盘早剥，并有胎儿窘迫。应选择剖宫产终止妊娠。4.胎盘早剥者禁忌阴道检查，以免加重出血。

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