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患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固
患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固
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2019-12-17
49
问题
患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。
选项
根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损可能
答案
D
解析
1.单纯性肾病主要表现为全身凹陷性水肿,以颜面、下肢、阴囊明显,严重者面色苍白、疲倦、厌食,可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿,皮肤发亮,出现白纹。尿量减少,颜色变深。因此体液过多为当前患儿的主要护理诊断。2.休息可减轻心脏负担,减少水钠潴留,减轻水肿,减少并发症。3.强调激素治疗的重要性、副作用的观察及相应的处理方法,共同讨论患儿的家庭治疗计划。使其能遵医嘱按时按量服药,逐渐减量,不可骤然停药。
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