女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气

shuhaiku2019-12-17  3

问题 女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气 分析结果如下:pH 7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根 16mmol/L,碱剩余一6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确

选项 A.只有代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.只有代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案B

解析[考点]酸碱平衡紊乱的判断 [分析]患者老年女性,慢性阻塞性肺疾病史多年,近3天来急性加重,血气分析血PH降低,二氧化碳分压升高,存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧,碳酸氢根降低和碱剩余负值增大,说明体内有机酸过多,存在缺氧引起的代谢性酸中毒。
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