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(73-75题共用题干) 患者,女,50岁,诉颈肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查
(73-75题共用题干) 患者,女,50岁,诉颈肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查
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2020-05-20
22
问题
(73-75题共用题干)患者,女,50岁,诉颈肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查体示颈部活动受限,颈椎局部压痛明显,前屈旋颈试验阳性,神经根试验阳性,转头加力试验阳性,左手桡侧感觉略减退,双侧肱二头肌和肱三头肌反射正常对称。X线片示C4~7 椎间隙略窄。
选项
73.该患者最可能的诊断为A.椎动脉型颈椎病B.颈肌劳损C.肩周炎D.桡神经损伤E.颈椎间盘突出症
答案
E
解析
根据患者中年女性,颈肩部疼痛伴左上肢麻木,前屈旋颈试验阳性,神经根试验阳性,转头加力试验阳性,左手桡侧感觉略减退。X线片示C4~7 椎间隙略窄。符合颈椎间盘突出症的表现,进一步行MRI检查可明确诊断,在急性期不宜做颈肌抗阻训练,以免加重疼痛。
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