女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出

书海库2019-12-17 55

问题女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出现腹胀，全身乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，肠鸣音消失。白细胞

／L，行腹部X片显示可见小的气液平，最可能的诊断是（）A.肠坏死B.腹腔出血并感染C.术后低钾血症D.粘连性肠梗阻E.肠穿孔并腹膜炎

选项

答案C

解析患者因粘连性肠梗阻行粘连松解术后5日，出现全身无力及肠麻痹表现，无炎症、出血和梗阻等迹象。最可能的诊断应是出现了代谢性碱中毒和低钾血症(手术前呕吐和手术前后长期胃肠减压，胃液丧失过多所致)。

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