（75-79题共用题干）女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

书海库2020-05-20 66

问题（75-79题共用题干）女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

选项 75．该患者的诊断是A．白塞病B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮D．混合性结缔组织病E．天疱疮

答案C

解析该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮( SLE)的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。

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