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患者,女性,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压1
患者,女性,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压1
恬恬
2020-05-20
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问题
患者,女性,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选A.电除颤B.利多卡因C.异丙肾上腺素D.胺碘酮E.临时起搏器置入
选项
答案
A
解析
患者出现恶性心律失常,心搏骤停,此时应紧急行电除颤,因每分钟死亡率将上升10%,9~11分钟后,患者脑死亡将不可逆转,所以应立即行电除颤治疗。
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