男性,35岁。浙江人,一月前因捕鱼着凉,今日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:

昕玥2019-12-17  19

问题 男性,35岁。浙江人,一月前因捕鱼着凉,今日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞40%。其最可能的诊断为

选项 A、伤寒B、副伤寒C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、粟粒性结核

答案D

解析该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人,有捕鱼的疫水接触史,有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状,有荨麻疹和肝脾中等体征,化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D,其他的可能性均小。
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