女，65岁，患胸中段食管癌完全不能进食10天，患者消瘦、脱水，左锁骨上有多个淋巴

题库总管2020-05-20 67

问题女，65岁，患胸中段食管癌完全不能进食10天，患者消瘦、脱水，左锁骨上有多个淋巴结，质硬，不活动，治疗应首选A．争取手术切除B．放射治疗C．化学疗法D．免疫疗法E．食管、胃转流术或胃造瘘术

选项

答案E

解析该患者诊断明确，有消瘦脱水，左侧锁骨上淋巴结肿大，并固定融合，提示有转移，合并恶病质情况。目前不能进食，增强营养是首选，否则其他治疗无法开展。不适合手术及放疗、化疗；免疫治疗可以选用，但不能解决近期紧要问题。而食管、胃转流术或胃造瘘术是首选治疗，在一般情况得到改善后可行放射治疗。

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