女,32岁。妊娠32周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

昕玥2019-12-17  26

问题 女,32岁。妊娠32周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

选项 A:抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B:左侧卧位C:注意休息,并给予镇静剂D:任其自然E:氧气吸入,给予止血剂

答案A

解析此题主要考查考生理解与临床处理问题能力。本题特别强调患者以往有3次早产史,虽然早产病因未提,但此次孕32周便出现少量阴道流血,说明出现了先兆早产的征兆,或许随即出现不规律子宫收缩等症状,因此对于此患者的处理当务之急是给予宫缩抑制剂,预防随后可能出现的子宫收缩,同时结合患者3次早产病史,本次症状的出现即使使用了宫缩抑制剂,但无法完全避免早产的再次发生,因此应使用促进胎儿肺成熟的药物,提高早产儿肺成熟的机会,降低呼吸窘迫综合征(RDS)的发生,同时也降低了早产儿的围生期死亡率。考试中有42%考生选择了“注意休息,并给予镇静剂”,这虽然是先兆早产的一部分处理,但不应作为主要处理。
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