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男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜
男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜
恬恬
2020-05-20
9
问题
男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧巴宾斯基征阳性,CT示左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿。推断该患者脑梗死的类型是( )。A、大面积脑梗死B、分水岭脑梗死C、多发性脑梗死D、缓慢进展型脑梗死E、出血性脑梗死
选项
答案
D
解析
脑梗死包括五种类型:①完全型脑梗死:指脑缺血6小时内,病情即达到高峰,常为完全性偏瘫,一般病情较重。②进展型脑梗死:占40%以上,指缺血发作6小时后,病情仍在进行性加重。③缓慢进展型脑梗死:起病2周内症状仍在进展。④稳定型脑梗死:发病后病情无明显变化,倾向于稳定型脑卒中。⑤可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):是指缺血性局灶性神经动能障碍在24~72小时才恢复。该患者的起病情况及病情进展状况,符合缓慢进展型脑梗死。
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