男性，65岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明

Freeti2019-12-17 3

问题男性，65岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛如X线片示骨折为头下型，有移位，较恰当的治疗是（）A.三刃钉内固定B.粗隆间截骨术C.皮牵引D.人工股骨头置换术E.不需特殊治疗，卧床休息

选项

答案D

解析考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术．如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术

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