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女,22岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深24天,尿少3天,神志不清1天。查体:
女,22岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深24天,尿少3天,神志不清1天。查体:
shuhaiku
2019-12-17
9
问题
女,22岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深24天,尿少3天,神志不清1天。查体:有明显的黄疸,嗜睡,计算力下降,扑翼样震颤阳性,肝区叩击痛,肝脾未扪及。血常规:WBC11*10<sup>9</sup>/L,N0.82,L0.18;肝功能:ALT100U/L,STB420μmol/L,CB204μmol/L。既往体健,无肝炎病史,未服用损肝药物。诊断应考虑
选项
A:急性黄疸型肝炎B:急性重型肝炎C:亚急性重型肝炎D:淤胆型肝炎E:病毒性肝炎,慢性重型
答案
C
解析
亚急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病,病程15日~24周内出现极度乏力,消化道症状明显,出血倾向明显,常有神经、精神症状,晚期可出现肝肾综合征,临终前多发生消化道出血,肝性脑病等严重并发症。
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