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  3. 女，22岁。食欲减退，乏力。黄疸进行性加深24天，尿少3天，神志不清1天。查体：

女，22岁。食欲减退，乏力。黄疸进行性加深24天，尿少3天，神志不清1天。查体：

shuhaiku2019-12-17  19
问题 女，22岁。食欲减退，乏力。黄疸进行性加深24天，尿少3天，神志不清1天。查体：有明显的黄疸，嗜睡，计算力下降，扑翼样震颤阳性，肝区叩击痛，肝脾未扪及。血常规：WBC11*10<sup>9</sup>/L,N0.82，L0.18；肝功能：ALT100U/L，STB420μmol/L,CB204μmol/L。既往体健，无肝炎病史，未服用损肝药物。诊断应考虑
选项 A:急性黄疸型肝炎B:急性重型肝炎C:亚急性重型肝炎D:淤胆型肝炎E:病毒性肝炎，慢性重型
答案C
解析亚急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病，病程15日～24周内出现极度乏力，消化道症状明显，出血倾向明显，常有神经、精神症状，晚期可出现肝肾综合征，临终前多发生消化道出血，肝性脑病等严重并发症。
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