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男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg,
男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg,
tikufree
2019-12-17
28
问题
男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg,体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂I级D.小肠破裂E.右肾挫伤
选项
答案
D
解析
空腔脏器损伤主要表现为腹膜炎征象。 常为持续性剧烈疼痛,恶心呕吐较常见。有明显的 腹部疼痛、肌紧张和反跳痛,腹式呼吸受限或消失。 胃肠破裂者肝浊音界可缩小或消失,细菌腹膜炎引 起肠麻痹时,则腹胀明显,肠鸣音消失和肛门停止排 气。
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