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  3. 一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，

一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，

书海库2019-12-17  51
问题 一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员．每天与钱打交道．总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。求助者父母反映：求助者是独生子女．家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养．外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般．听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落．睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。对该求助者做出明确的诊断，还需要了解的资料包括（）。A.躯体情况B.内心世界特点C.经济情况D.人际交往情况
选项
答案BD
解析看清题目，目的是为对该求助者做出明确的诊断，所以了解求助者的内心特点和人际关系非常重要。排除精神病性障碍的依据有：病与非病的三原则、有无自知力、是否主动求医。了解求助者的内心特点可以判断她的主客观世界是否一致，心理活动是否协调，是否有自知力；了解人际关系可以判断人格是否具有相对稳定性。
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