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患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,
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2019-12-17
32
问题
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18x10
/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
选项
以下护理措施哪项不妥A.给氧B.置患儿于半卧位C.保持适宜的温湿度D.必要时吸痰E.快速补充液体
答案
E
解析
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难,双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示,早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多。患支气管肺炎时,由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压,致心脏负荷增加,此时快速补充液体易诱发心力衰竭。全身中毒症状加重提示感染严重,一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并脓气胸或脓胸。
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