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  3. 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，

患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，

Loveyou2019-12-17  31
问题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18x10/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。
选项 以下护理措施哪项不妥A.给氧B.置患儿于半卧位C.保持适宜的温湿度D.必要时吸痰E.快速补充液体
答案E
解析支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多。患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。全身中毒症状加重提示感染严重，一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并脓气胸或脓胸。
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