女,20岁,3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部

书海库2020-05-20  128

问题 女,20岁,3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白细胞600×10^6/L,单核细胞0.80。最可能的诊断是(  )。A、缩窄性心包炎B、原发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、肝硬化腹水E、化脓性腹膜炎

选项

答案C

解析患者3个月来出现发热、盗汗的结核中毒症状,伴腹胀、腹痛,腹水比重超过1.018,蛋白在30g/L以上,白细胞500×106/L以上,符合结核性腹膜炎的诊断。
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