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女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+
女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+
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2020-05-20
26
问题
女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+),抗心磷脂抗体(+),诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是( )。A、妊娠期高血压疾病B、干燥综合征C、弥散性血管内凝血D、抗磷脂综合征E、血管闭塞性脉管炎
选项
答案
D
解析
根据患者的病史、体征及实验室检查考虑诊断为抗磷脂综合征。抗磷脂综合征(APS)为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病,但也可单独出现(原发APS)。女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显,但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。临床标准:①血管栓塞;②异常妊娠。
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