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  3. 女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体（＋

女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体（＋

Loveyou2020-05-20  49
问题 女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体（＋），抗心磷脂抗体（＋），诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是（　　）。A、妊娠期高血压疾病B、干燥综合征C、弥散性血管内凝血D、抗磷脂综合征E、血管闭塞性脉管炎
选项
答案D
解析根据患者的病史、体征及实验室检查考虑诊断为抗磷脂综合征。抗磷脂综合征（APS）为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体（APL）持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病，但也可单独出现（原发APS）。女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显，但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。临床标准：①血管栓塞；②异常妊娠。
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