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(142-144题共用题干) 患儿,男,6岁。2周前患上呼吸道感染,目前不规则
(142-144题共用题干) 患儿,男,6岁。2周前患上呼吸道感染,目前不规则
tikufree
2020-05-20
35
问题
(142-144题共用题干)患儿,男,6岁。2周前患上呼吸道感染,目前不规则发热,脸色略苍白,易疲倦。查体:心率增快,可闻及早搏,心尖部第一心音减弱。心电图检查:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。
选项
初步诊断为A.结核性心包炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心包炎D.病毒性心肌炎E.类风湿性心包炎
答案
B
解析
根据患儿的临床表现可诊断为风湿性心肌炎。风湿性心肌炎诊断标准中常伴有链球菌感染的证据,抗透明质酸酶是曾经感染链球菌的证据。风湿性心肌炎患儿治疗首选药物是糖皮质激素。
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