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(149-150题共用题干) 男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶
(149-150题共用题干) 男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶
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2020-05-20
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问题
(149-150题共用题干)男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。
选项
149.治疗中需加用的药物是A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.甲硝唑D.红霉素E.万古霉素
答案
C
解析
患者最可能的诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感。仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。头孢呋辛治疗效果不佳,可加用甲硝唑抗感染。
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