患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体

昕玥2020-05-20 33

问题患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10^9/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选A．抗休克，抗感染治疗B．胆囊切除，腹腔引流术C．胆囊造口术D．胆总管减压引流E．溃疡病穿孔缝合

选项

答案D

解析根据患者的病史查体及辅助检查，符合急性梗阻性化脓性胆管炎，应紧急手术治疗，进行胆总管减压引流。胆囊造口术难以达到充分减压和引流胆管的作用，所以用得较少。故答案应选D。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/EeIdKKKQ

相关试题推荐

（1-4题共用题干）患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周
（41-45题共用题干）患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰
（37-42题共用题干）患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。
（29-31题共用题干）患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现
（23-25题共用题干）患者男，33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低
（14-16题共用题干）患者女，25岁，产后20天，左乳房胀痛伴发热。查体：
（1-3题共用题干）患者，女性，55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛，巩膜黄染，
（35-38题共用题干）患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹
（32-34题共用题干）患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体
（31-35题共用题干）男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气

随机试题

帕金森病不会出现的体征是()。 A．手的搓丸样震颤 B．齿轮样肌强直 C．
以枕右前位分娩时，当胎儿仰伸时，胎儿的双肩径进入 A．骨盆入口前后径 B．骨
小电流接地系统发生母线单相接地，运行时间不得超过（）
造成破裂的原因是()。
考古学者试图从中探寻夏文明的新石器文化是（）。
建设工程质量监督管理，可由建设行政主管部门委托的建设工程()具体实施。A.质量管理机构B.质量考核机构C.质量监督机构D.质量认证机构
患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于...
个案调查的目的不包括、（　　）A.调查该患者发病的病因B.采取措施，减少类似病例的发生C.早期发现患者D.核实诊断E.掌握当地疫情，为疾病监测提供资料
水体的污染源主要有A.工业废水、生活污水、农业污水B.冷却水、洗涤污水、化工污水C.有机污水、无机污水、混合性污水D.物理性污水、化学性污水、生物性污水
银行对客户办理期权组合业务应坚持实需原则，并遵守()规定。A:期权组合遵循整体性原则B:期权组合签约前，银行应要求客户提供基础商业合同并进行必要的审核，确保客

患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体

（1-4题共用题干） 患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周

（41-45题共用题干） 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰

（37-42题共用题干） 患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。

（29-31题共用题干） 患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现

（23-25题共用题干） 患者男，33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低

（14-16题共用题干） 患者女，25岁，产后20天，左乳房胀痛伴发热。查体：

（1-3题共用题干） 患者，女性，55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛，巩膜黄染，

（35-38题共用题干） 患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹

（32-34题共用题干） 患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体

（31-35题共用题干） 男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气

帕金森病不会出现的体征是()。 A．手的搓丸样震颤 B．齿轮样肌强直 C．

以枕右前位分娩时，当胎儿仰伸时，胎儿的双肩径进入 A．骨盆入口前后径 B．骨

小电流接地系统发生母线单相接地，运行时间不得超过（）

造成破裂的原因是()。

考古学者试图从中探寻夏文明的新石器文化是（）。

建设工程质量监督管理，可由建设行政主管部门委托的建设工程()具体实施。A.质量管理机构B.质量考核机构C.质量监督机构D.质量认证机构

患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于...

个案调查的目的不包括、（ ）A.调查该患者发病的病因B.采取措施，减少类似病例的发生C.早期发现患者D.核实诊断E.掌握当地疫情，为疾病监测提供资料

水体的污染源主要有A.工业废水、生活污水、农业污水B.冷却水、洗涤污水、化工污水C.有机污水、无机污水、混合性污水D.物理性污水、化学性污水、生物性污水

银行对客户办理期权组合业务应坚持实需原则，并遵守()规定。A:期权组合遵循整体性原则B:期权组合签约前，银行应要求客户提供基础商业合同并进行必要的审核，确保客

（1-4题共用题干）患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周

（41-45题共用题干）患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰

（37-42题共用题干）患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。

（29-31题共用题干）患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现

（23-25题共用题干）患者男，33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低

（14-16题共用题干）患者女，25岁，产后20天，左乳房胀痛伴发热。查体：

（1-3题共用题干）患者，女性，55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛，巩膜黄染，

（35-38题共用题干）患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹

（32-34题共用题干）患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体

（31-35题共用题干）男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气

个案调查的目的不包括、（　　）A.调查该患者发病的病因B.采取措施，减少类似病例的发生C.早期发现患者D.核实诊断E.掌握当地疫情，为疾病监测提供资料