患者，女，34岁，阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，

书海库2020-05-20 48

问题患者，女，34岁，阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是A．内疝致绞窄性肠梗阻B．粘连性不全性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．阑尾残株炎E．肠套叠

选项

答案A

解析患者2年前阑尾穿孔手术治疗，有腹膜粘连的病理基础。如有粘连带形成，肠管疝入后将成为内疝而引发肠梗阻。“腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，偶闻气过水声”提示机械性肠梗阻；“腹胀不重，右下腹膨隆，局限性压痛”提示内疝卡住的肠管发生了绞窄；“肠鸣音减弱”提示肠梗阻后期炎性渗出物刺激肠管。

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（1-4题共用题干）患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周

（46-50题共用题干）女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1

（41-45题共用题干）患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰

（37-42题共用题干）患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。

（32-36题共用题干）患者男，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛

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（32-34题共用题干）患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体

某女，14岁，周期性下腹痛半年，月经未初潮，查体：第二性征及外阴发育正常。

下列各项不属于选择供应商主要考虑因素的是()。

\"需求\"是经济学中的重要概念，下列属于\"需求\"的是()。

（通信建设工程竣工验收的有关管理规定）某项目经理部负责施工的移动通信基站安装工程

引起小儿疱疹性咽峡炎的病原休为（）。 A.疱疹病毒 B.柯萨奇A组病毒

新版中国南方电网公司供电服务承诺（南方电网市场〔2017〕26号）第十条内容：受理客户投诉后，（）内联系客户，（）内答复客户处理意见。A：24小时、

3,7,12,15,9,-18,()A.—27B.—45C.—81D.—102

下列各中有两个错别字的是（）。A.除夕之夜，是大多数中国家庭举家团圆的良霄，而独出新裁、群英汇萃、令人欢欣愉悦的春节晚会，则是除夕之夜的一顿大餐b.九寨民

当[S]=4Km时，酶促反应V与Vmax之比是A.1：5B.2：5C.3：5D.4：5E.1：1

下列选项中，属于附条件的合同有()。A:甲的儿子大学毕业之日，甲、乙间房屋租赁合同生效B:如果明天下雨，丙租丁车的合同生效C:如果明天无台风，戊与己间的旅游

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