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一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。 案例介绍：因与同学、老师的关系不融

题库总管2019-12-17  12
问题 一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断。心理咨询师：你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者：在家里呆烦了，闲得没事于。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?求助者：(满意的笑笑)是的。心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者：没有。心理咨询师：那你想回到学校吗?求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师：我问你现在想没想?求助者：现在不想。心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师：关键是你现在想没想?求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?求助者：我看也是，在家挺好的。心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。求助者：好吧。(无所谓状)心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?求助者：(沉默了几分钟)我在想。上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出（）。A.多疑、孤独、烦恼、过分敏感B.依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉C.外向、胆大、鲁莽、夸大其词D.抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢
选项
答案AD
解析根据中国常模标准60分，超过这个分数，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象，因此根据测验结果计算出有D、Pa、Si三个临床量表超过分界值，也就是说该求助者的抑郁症状，偏执狂症状以及社会内向得分高出常模标准，D表现为忧郁，淡漠，悲观，思想与行动缓慢；Pa提示具有多疑，孤独，烦恼以及过分敏感等性格特征；Si表现出内向，胆小，退缩，不善交际，屈服，过分自我控制，紧张，固执及自罪。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选；MMPI，测验结果的解释。第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释，以及效度量表的解释应用。知识点如下。1．分数解释。在中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。2．各临床量表所代表的意义。Hs疑病量表D抑郁量表Hy癔病量表Pd精神病态量表Mf男子气、女子气量表Pa偏执狂量表Pt精神衰弱量表Sc精神分裂症量表Ma轻躁狂量表Si社会内向量表3．效度量表所代表的含义和分数解释。Q若在前399题中原始分超过22分，若在566版中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。L(Lie)说谎分数，得分超过10分，就不能信任MMPI的结果。F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：HS+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。
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