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初产妇,28岁,产后3周,突起寒战、高热,伴左侧乳房疼痛来院;查体:T 39℃,
初产妇,28岁,产后3周,突起寒战、高热,伴左侧乳房疼痛来院;查体:T 39℃,
Freeti
2019-12-17
16
问题
初产妇,28岁,产后3周,突起寒战、高热,伴左侧乳房疼痛来院;查体:T 39℃,P115次/分,左侧乳房局部皮肤红肿,压痛(+)同侧腋窝淋巴结肿大;试验室检查:WBC 16×109/L,中性粒0.8。若该产妇确诊为急性乳房炎,那么该病的重要病因是
选项
A. 全身和局部抵抗力下降B. 乳汁淤积加细菌入侵C. 乳腺组织发育不良D. 哺乳次数增多E. 乳腺分泌障碍
答案
B
解析
急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。乳汁淤积:此为发病的重要原因,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,致使细胞沿淋巴管侵入,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
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