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男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋
男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋
书海库
2020-05-20
42
问题
男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为:A、慢性肝炎 B、慢性肝淤血 C、酒精性肝炎 D、门脉性肝硬化 E、肝癌
选项
答案
D
解析
“腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。”这些均为门脉性肝硬化的特点。故最佳答案是D。门脉高压症出现早且重,晚期出现肝功能障碍。 (1)慢性淤血性脾大 脾大后引起脾功能障碍 ;(2)腹水 ;(3)侧支循环形成 胃底于食管下段静脉丛曲张,甚至破裂发生致命性大出血,肝硬化患者常见死亡原因;直肠静脉丛曲张,形成痔核,破裂便血;脐周浅静脉高度扩张,海蛇头等 ;(4)胃肠淤血、水肿。
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